「早期乳腺癌手术后需要化疗吗？」早期乳腺癌患者进行手术治疗以后是否需要化疗，与肿瘤的病理类型、免疫组化结果有关。通常情况下，对于激素受体阳性的Ⅰ期乳腺癌患者来说，一般不需要化疗；而对于HER-2阳性或三阴性乳腺癌的Ⅰ期患者，则可能需要化疗。
一、不需要化疗的情况
1.HR+型：指雌激素受体和孕激素受体都是阳性，同时没有发生基因突变的乳腺癌。此类患者预后较好，在Ⅰ期时经过积极有效的根治性手术切除，以及内分泌治疗等措施后，一般可以达到临床治愈的目的，并且不需要再进行化疗。
2.HR-型：即仅雌激素受体阳性和孕激素受体阳性中的一个为阳性，或者未检测到雌激素受体及孕激素受体，而HER-2是阴性的乳腺癌。此类患者的复发风险较低，但仍有部分患者可能会出现疾病进展的情况，因此也需要遵医嘱定期随访观察，暂不需行化疗处理。
3.HR-/HER-2-型：即雌激素受体阴性和孕激素受体阴性，HER-2均为阴性的乳腺癌。由于此类患者属于三阴性乳腺癌，所以即使在Ⅰ期时通过手术治疗，以及放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等方式综合治疗，仍然有较高的几率会出现复发和转移的现象，故此类型的患者则可能需要接受4-6个疗程的化疗来降低术后复发率。
二、需要化疗的情况
如果乳腺癌的患者属于HER-2过表达型，也就是HER-2(3+)以上或者是(+++)以上的患者，这类患者虽然也是早期，但是对化疗比较敏感，所以在进行手术之后也要及时地配合医生进行化疗，从而避免病情进一步加重。
此外，若患者存在淋巴血管侵犯、切缘阳性等情况，也建议根据医生指导进行化疗，以控制病情发展。日常生活中应保持良好心态，积极配合治疗，还应注意饮食护理，有助于促进恢复。
2024-03-07 09:44 举报
