无症状咯血，发生了两次

无症状咯血，发生了两次可能是支气管扩张症、肺结核、肺栓塞、肺炎、肺癌等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、支气管扩张症

支气管扩张症是指支气管和细支气管的不可逆扩张，可能与先天性发育异常、感染等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸溴己新片、氨苄西林胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

2、肺结核

肺结核是指由结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗。

3、肺栓塞

肺栓塞是指体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的一组疾病或临床综合征的总称，可能与血管内皮损伤、血液高凝状态等因素有关，患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过肺动脉血栓摘除术的方式进行治疗。

4、肺炎

肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等药物进行治疗。

5、肺癌

肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的常见肺部原发性恶性肿瘤，可能与吸烟、空气污染、电离辐射等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。