『食管局灶鳞状上皮高级别上皮内瘤变0.2cm？』食管鳞状上皮高级别上皮内瘤变0.2cm，说明存在轻度的异型增生。如果为良性病变，则定期复查即可；但如果为恶性肿瘤，则需要根据具体情况选择手术、放疗或化疗等方法治疗。
一、原因
1.饮食因素：长期进食过烫食物可导致食道黏膜损伤，反复损伤和修复会导致局部细胞出现非典型性改变而发生癌前病变。因此日常生活中应避免进食过烫的食物，并戒除烟酒。
2.药物因素：若患者既往患有其他癌症并进行放疗或化疗后，可能会引起食道黏膜损伤而导致鳞状上皮高级别上皮内瘤变的发生。
3.遗传因素：有家族史的人群更容易患此病，尤其是伴有巴雷特食管者。
4.免疫功能低下：如艾滋病以及应用糖皮质激素类药物、慢性萎缩性胃炎、反流性食管炎等疾病人群均易诱发本病。
二、治疗方法
1.定期观察：对于不伴有浸润癌及脉管浸润的早期患者，可行胃镜下黏膜剥离术或者激光治疗，术后遵医嘱定期随访，一般每6个月左右复查一次胃镜。
2.内镜下治疗：适用于大多数早期鳞状上皮高级别上皮内瘤变患者，主要通过高频电凝切除法、激光疗法、微波治疗仪等方式对病灶部位进行烧灼处理。
3.外科手术：适用于中晚期患者，包括开胸手术、腹腔镜手术等，以清除原发灶及转移淋巴结，必要时还需行食管胃吻合术、食管支气管瘘封堵术等。
4.放射治疗：主要用于不能耐受手术的中晚期患者，常用放射源为钴-60，不良反应较小且预后较好。
5.化学药物治疗：仅适合身体情况较差无法接受手术的患者，常用的化疗方案为顺铂+氟尿嘧啶，需在医生指导下使用。
此外，也可采取中医中药辅助治疗，但效果有限，建议患病期间清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激油腻食物，以免加重病情。
2024-02-06 11:32 举报
