郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 脊柱骨科
脊柱裂对孩子的影响可能包括神经功能障碍、运动功能受限、泌尿系统问题以及皮肤异常等。脊柱裂是一种先天性神经管畸形，指胚胎发育过程中脊柱椎管闭合不全，致使脊柱存在裂隙，需要积极进行医疗干预。1、神经功能障碍：由于脊柱裂处脊髓、神经受损，可引发感觉异常。患儿可能出现下肢麻木，对疼痛、温度等刺激感知迟钝，影响日常活动安全；还可能伴有肢体无力，精细动作完成困难，如握笔、系鞋带等，严重影响患儿学习与生活技能的掌握，且随着成长，神经功能障碍可能进一步加重。2、运动功能受限：因脊柱及周围神经受累，患儿下肢肌肉力量不足，运动发育迟缓。正常患儿在相应年龄段能逐渐学会坐、爬、站、走，而脊柱裂患儿可能延迟数月甚至数年，行走时步态不稳、容易跌倒，难以参与同龄人体育活动，长期缺乏运动还可能引发肌肉萎缩、关节挛缩，进一步限制活动范围。3、泌尿系统问题：脊柱裂常累及支配膀胱、尿道的神经，导致排尿功能失调。患儿可能出现尿失禁，尿液不受控制地流出，不仅影响个人卫生，还易引发尿路感染，频繁尿痛、发热；长期排尿不畅，肾脏积水风险增加，损害肾功能，若未及时诊治，甚至可能发展为肾衰竭，危及生命。4、皮肤异常：脊柱裂部位皮肤多有缺损或异常，局部抵抗力弱。易发生感染，出现红肿、破溃、渗液，经久不愈；且由于皮下组织与深部椎管相通，一旦感染，病菌极易侵入椎管，引发脑膜炎等严重颅内感染，可能患儿生命健康。若发现患儿存在疑似脊柱裂表现，如背部中线部位皮肤异常、下肢运动或感觉异常等，应立即就医，进行脊柱X线、磁共振成像、神经电生理检查等，以便早期确诊，及时采取手术修复、康复训练等综合治疗措施，尽可能减轻对患儿成长的不利影响。
2025-01-21 16:10 举报