高进 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 普外科
先天性膈疝的治疗措施包括胸腔镜手术、开胸手术、胸腹联合切口。1.胸腔镜手术胸腔镜手术通常采用微创技术，在胸部小切口中插入摄像头和器械，移除突出的组织。例如，医生可能使用电刀切除异常组织。此方法通过减少创伤和恢复时间来改善患者的生活质量，同时提供清晰视野以准确处理疾病。适用于大多数成人及部分儿童的先天性膈疝，尤其是无并发症且位置靠近胸壁者。2.开胸手术开胸手术涉及较大切口进入胸腔，直接修复膈肌缺损并移除突出的脏器。如可能需要将胃回纳至腹腔内。开胸手术可确保充分暴露和彻底修复，是传统且有效的治疗方法，适合严重或复杂类型的膈疝。对于位置深、伴有严重症状或合并其他结构异常的患儿，可能是必要的选择。3.胸腹联合切口胸腹联合切口是在腹部和胸部各做一条平行切口，然后连接起来，以便于同时处理胸腔和腹腔的问题。比如，可以将膨出的肝脏和胃回纳到腹腔中。这种手术方式能够一次性解决多个问题，缩短了手术时间和恢复期，尤其适用于复杂的膈疝病例。当膈疝伴随有严重的腹腔器官脱垂时，或者膈疝导致肺发育不良等严重并发症时，胸腹联合切口是最合适的治疗方案。术后护理至关重要，应密切监测呼吸功能和营养状态，避免剧烈运动和重物搬运，以免影响伤口愈合和增加疝复发风险。
2024-10-24 22:52 举报
刘洋 主治医师
西安交通大学第一附属医院 普外科
先天性膈疝的治疗措施包括胸腔镜手术、开胸手术、胸腹联合切口。1.胸腔镜手术胸腔镜手术通常采用微创技术，在胸部小切口中插入摄像头和器械，移除突出的组织。例如，医生可能使用电刀切除异常组织。此方法通过减少创伤和恢复时间来改善患者的生活质量，同时提供清晰视野以准确处理疾病。适用于大多数成人及部分儿童的先天性膈疝，尤其是无并发症且位置靠近胸壁者。2.开胸手术开胸手术涉及较大切口进入胸腔，直接修复膈肌缺损并移除突出的脏器。如可能需要将胃回纳至腹腔内。开胸手术可确保充分暴露和彻底修复，是传统且有效的治疗方法，适合严重或复杂类型的膈疝。对于位置深、伴有严重症状或合并其他结构异常的患儿，可能是必要的选择。3.胸腹联合切口胸腹联合切口是在腹部和胸部各做一条平行切口，然后连接起来，以便于同时处理胸腔和腹腔的问题。比如，可以将膨出的肝脏和胃回纳到腹腔中。这种手术方式能够一次性解决多个问题，缩短了手术时间和恢复期，尤其适用于复杂的膈疝病例。当膈疝伴随有严重的腹腔器官脱垂时，或者膈疝导致肺发育不良等严重并发症时，胸腹联合切口是最合适的治疗方案。术后护理至关重要，应密切监测呼吸功能和营养状态，避免剧烈运动和重物搬运，以免影响伤口愈合和增加疝复发风险。
2024-08-19 13:45 举报