伤寒肠穿孔的典型症状包括腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、肠鸣音减弱或消失、发热，这些症状通常表明病情的严重性，应立即就医。
1.腹痛
当病原体侵入肠道后，在局部繁殖产生毒素和外源性蛋白酶，这些物质可损伤黏膜下血管，导致出血。同时炎症刺激肠壁神经丛，引发疼痛。腹痛通常位于肚脐周围，可能伴有阵发性加重。
2.腹部压痛
由于炎症因子刺激，会导致肠壁水肿增厚，进而出现腹部压痛的情况发生。压痛点一般集中在右下腹，按压时患者可能会有不适感。
3.腹部肌肉紧张
当炎症累及到浆液层时，会引起腹腔内液体渗出，导致腹腔压力增高，从而引起腹部肌肉紧张的现象发生。腹部肌肉呈板状僵硬，触诊时感到紧张度增加，这种情况多见于急性阑尾炎等疾病。
4.肠鸣音减弱或消失
肠穿孔后，穿孔处会形成一个通道，使得原本应该被消化的食物和气体进入腹腔，导致肠管内的压力增大，影响正常的蠕动功能，进而使肠鸣音减弱或消失。正常情况下，肠鸣音响亮而清晰，但如果肠鸣音减弱或消失，则可能是由于食物堵塞或其他机械性原因引起的。
5.发热
当机体受到感染时，免疫系统会启动防御机制来对抗病原体，此时会产生内生致热源，作用于体温调节中枢，导致发热的发生。发热通常伴随着白细胞计数升高和C-反应蛋白水平上升，这是身体对感染的一种生理反应。
针对伤寒肠穿孔的症状，可以进行血常规、便常规及培养以及X线检查以评估病情严重程度。治疗措施包括抗生素治疗如氟喹诺酮类药物，重症患者需及时手术治疗。患者应避免食用高纤维、难以消化的食物，保持充足的休息，确保摄入足够的营养，促进恢复。
2024-01-12 15:17 举报
