左后腰背痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨折等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。这种炎症通常会导致周围组织肿胀和纤维化，进而压迫神经根。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的急性发作性疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致髓核组织从破裂的纤维环处向外突出，刺激或压迫邻近的神经根，引起放射性疼痛。当突出物压迫到脊神经时，就会出现剧烈的刺痛感。对于轻微的腰椎间盘突出患者，可以通过牵引疗法来增加椎间隙宽度，减少突出物对神经根的压迫。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致的骨质增生、韧带肥厚等病理变化，使椎管内空间减小，压迫了神经根和硬膜囊，引发疼痛。这种情况会导致脊髓和神经根受到压迫，从而引起持续性的钝痛或刺痛。手术切除突出的韧带和增生的骨质是治疗腰椎管狭窄的有效方法之一。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位，多由先天因素或外伤引起。当发生滑脱时，会对周围的神经产生挤压和摩擦，从而引发疼痛。此外，滑脱还会导致关节面不平整，加剧磨损和炎症反应。针对重度的腰椎滑脱，需要通过开放手术进行复位和固定。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是由于外伤导致的，例如跌倒或车祸。骨折会引起局部出血、水肿以及软组织损伤，这些都可能导致疼痛。此外，骨折还可能损伤神经根或脊髓，进一步加重疼痛。对于新鲜的压缩性骨折，可以考虑微创手术进行椎体成形术。
建议定期复查以监测病情进展，必要时可进行MRI检查以评估脊柱状况。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-01-25 03:59 举报
