真性尿失禁又被称为年龄相关性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁、神经源性膀胱、糖尿病肾病等。针对不同的病因，治疗方法各异，应根据具体情况选择合适的治疗方案。
1.年龄相关性尿失禁
随着年龄增长，肌肉功能和神经系统控制减弱，导致尿液不自主流出。可通过盆底肌训练、定时排尿等非手术方法改善，必要时也可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品进行治疗。
2.压力性尿失禁
由于年龄增加或者生育等原因导致盆底肌肉群松弛或受损，无法有效控制尿道括约肌收缩，从而引起尿液不自主地从尿道口溢出。患者可在医生指导下通过提肛运动来增强盆底肌肉力量，减少漏尿现象发生。此外还可以考虑使用阴道前壁修补术、耻骨后膀胱颈悬吊术等方式来进行处理。
3.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁是由于膀胱出口梗阻引起的尿潴留，使膀胱过度膨胀而失去正常容量，当膀胱内压超过尿道阻力时就会出现尿失禁。充盈性尿失禁通常需要及时就医以确定原因并接受相应治疗，例如前列腺增生可遵医嘱使用5α-还原酶抑制剂如非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊等药物进行缓解；如果是尿路感染，则需用抗生素治疗如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由外伤、先天发育异常等因素导致支配膀胱的神经受损，不能正常控制膀胱收缩和尿意，进而导致尿失禁的发生。针对此病症，可以采取行为疗法如定时排尿训练以及盆底肌肉锻炼来改善症状。对于严重病例，可能需要考虑使用抗胆碱能药物如山莨菪碱、东莨菪碱等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病会导致肾脏过滤功能逐渐下降，液体积聚在体内，膀胱的压力也会随之增高，当超过膀胱的容量时就会造成尿失禁的情况发生。患者应积极控制血糖水平，同时注意饮食调节，避免高糖食物摄入过多，有助于延缓病情进展。
建议定期进行泌尿系统检查，包括尿常规、膀胱超声波检查等，以便早期发现和诊断相关疾病。日常生活中还要注意保持规律的排尿习惯，避免憋尿，以减少尿失禁的风险。
2024-03-27 19:53 举报
