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老年人夜尿失禁怎么回事

发病时间：不清楚

病情描述：老年人夜尿失禁怎么回事

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医生回答

余译京主治医师三甲

泌尿外科

老年人夜尿失禁可能是由脑血管病变、良性前列腺增生、膀胱炎、糖尿病肾病、充盈性尿失禁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病变
脑血管病变导致大脑控制排尿中枢的功能受损，引起尿失禁。针对脑血管病变的治疗可能有助于改善排尿控制，如抗血小板药物阿司匹林可以预防进一步的脑损伤。
2.良性前列腺增生
良性前列腺增生压迫后尿道，增加排尿次数和压力，进而导致尿失禁的发生。治疗通常包括药物治疗如α受体阻滞剂坦索罗辛、5α-还原酶抑制剂非那雄胺等以缩小前列腺体积。
3.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起，炎症刺激膀胱壁，可能导致尿频、尿急和尿失禁等症状。抗生素治疗是主要手段，例如环丙沙星、头孢菌素等可有效杀灭致病菌。
4.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，影响肾脏功能，从而引起尿失禁。控制血糖水平是关键，口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射可用于降低血糖。
5.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁是由长期未排尿引起的膀胱过度膨胀所致，此时膀胱肌肉无法储存足够的尿液，导致尿液不自主流出。患者可通过定时排尿训练来缓解症状，必要时医生可能会建议使用抗胆碱能药物如奥昔布宁片、托特罗定片等来减少尿意。
日常生活中，应关注老人的饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物。同时，定期进行泌尿系统超声检查以及尿流动力学检查，监测病情变化，以便及时发现并处理相关问题。 2024-03-19 17:31 举报

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