多发性骨髓瘤肾病的症状包括蛋白尿、血尿、水肿、肾功能不全以及贫血,这些症状可能表明病情进展,建议及时就医以便进行进一步的评估和治疗。
1.蛋白尿
多发性骨髓瘤肾病患者由于浆细胞恶性增殖,产生大量单克隆免疫球蛋白,其中IgG4型和轻链易导致肾脏损伤。这些异常蛋白会沉积在肾小管间质中,引起炎症反应和纤维化,导致蛋白尿。蛋白尿主要出现在肾小球和肾小管上皮细胞,可能伴随有尿液颜色改变、泡沫增多等症状。
2.血尿
多发性骨髓瘤患者的肿瘤细胞可能会侵犯肾组织,导致肾小球毛细血管壁通透性增加,红细胞漏出,从而引发血尿。血尿通常发生在尿液中,可能伴有尿频、尿急、尿痛等不适症状。
3.水肿
当骨髓瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白在血液中积累时,会导致血浆胶体渗透压降低,使水分从血管内渗入到周围的组织间隙中,形成水肿。水肿首先出现于身体下垂部位,如足踝部,随着病情进展可蔓延至全身。
4.肾功能不全
多发性骨髓瘤肾病会引起肾小球硬化、肾小管坏死等病理变化,导致肾功能受损,进而影响肾脏清除废物和多余液体的能力,造成肾功能不全。肾功能不全可能导致尿量减少、夜尿增多、血压升高等症状。
5.贫血
多发性骨髓瘤肾病患者常因骨髓造血功能受到抑制而发生贫血,也可能因为骨髓瘤细胞浸润骨髓腔,导致正常造血干细胞无法成熟而引起贫血。贫血的症状包括乏力、头晕、心悸等,严重时可能出现呼吸困难。
针对多发性骨髓瘤肾病的症状,可以进行血液学检查、尿液分析以及肾功能测试来评估病情。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或自体造血干细胞移植。患者应避免高磷食物,保持适度活动,以减轻肾脏负担。
2024-01-23 11:05 举报