机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因

机械性肠梗阻引起阵发性绞痛可能由结肠扭转、小肠扭转、蛔虫团梗阻、粪石堵塞、异物吞入等病因所致。针对不同病因的治疗方式各异，需紧急处理，患者应立即就医。
1.结肠扭转
当结肠发生旋转时，会导致肠道血液循环受阻，进而引起肠壁缺血、坏死和穿孔，从而导致肠内容物通过障碍。手术切除病变肠段是结肠扭转的主要治疗方法。
2.小肠扭转
由于先天畸形、粘连带形成等原因导致肠袢及其系膜旋转而引起的急性肠梗阻。可使肠腔狭窄甚至闭塞，影响食物的正常消化吸收，进而引发一系列临床表现。患者需要禁食水并进行胃肠减压，同时静脉输液补充营养和维持水电解质平衡。
3.蛔虫团梗阻
蛔虫成虫寄生在小肠内，其体表有大量微毛，具有钻行能力，当其钻入盲肠、阑尾等处被阻挡不能返回小肠时，则形成蛔虫性肠梗阻。蛔虫团可刺激肠壁产生痉挛，导致部分肠段蠕动突然加快，进而引发疼痛。对于蛔虫感染所致的小肠梗阻，可遵医嘱使用驱虫药物如阿苯达唑进行治疗。
4.粪石堵塞
粪便结石通常由胆盐、钙盐或其他矿物质结晶而成，质地坚硬，难以通过狭长的回盲瓣进入大肠。当粪石堵塞回盲部时，会引起局部炎症反应和肠管狭窄，进一步加重梗阻程度。若确诊为粪石堵塞，可通过纤维结肠镜取出粪石。
5.异物吞入
如果存在异物吞入的情况，可能会导致消化道不完全或完全堵塞，进而引发肠梗阻的症状。此时由于异物的存在阻碍了食物通过，所以会出现阵发性的绞痛。针对异物吞入引起的肠梗阻，可以考虑采用腹腔镜下异物取出术的方式进行处理。
建议关注腹部不适症状的变化，定期复查以监测病情进展。必要时，可能需要进行影像学检查，例如X线平片、CT扫描或超声波检查，以评估肠梗阻的程度和位置。 2024-03-31 22:49 举报