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怎么区分功能性和器质性便秘

发病时间：不清楚

病情描述：怎么区分功能性和器质性便秘

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医生回答

卢设虹主治医师三甲

消化内科

功能性便秘和器质性便秘的区分可以通过排便频率、便次减少、粪便性状、伴随症状以及诊断方式来辨别。
1.排便频率
功能性便秘患者可能表现为每周排便次数少于3次，而器质性便秘患者的排便频率通常会显著降低。
2.便次减少
功能性便秘患者会出现明显的便次减少现象，但经过治疗后可恢复正常；器质性便秘则由于结肠神经肌肉病变导致肠道传输缓慢，难以通过常规药物改善。
3.粪便性状
功能性便秘时，虽然排便频率下降，但每次排出的大便量较多且呈条状或块状；器质性便秘则常伴有大便干结、坚硬、难以排出等情况。
4.伴随症状
功能性便秘多无明显不适症状，仅出现排便困难的情况；器质性便秘则可能会有腹胀、腹痛等不适感，并伴随食欲减退、体重减轻等症状。
5.诊断方式
功能性便秘主要依靠临床表现及病史来诊断，如询问是否有排便困难、肛门直肠运动障碍等。器质性便秘需要进行相关检查以确定病因，例如结肠运输试验、盆底肌电图等。
对于功能性便秘，应避免长时间憋便，以免加重便秘情况。建议采取腹部按摩、适当运动等方式促进肠道蠕动。对于器质性便秘，则需积极寻找并消除原发病因，如巨球蛋白血症引起的可通过化疗缓解病情。 2024-04-07 13:49 举报

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