酒精伴发的精神障碍遗传因素(20%):
家系研究发现,酒依赖病人血缘亲属中患酒依赖者高于一般人群,而酒依赖病人一级亲属患酒依赖的危险性较普通人群高4~7倍,双生子研究发现,酒依赖的同病率,单卵双生明显高于二卵双生,寄养子研究发现,后代嗜酒与血缘父母嗜酒关系密切,而与寄养父母嗜酒关系不密切,另有研究发现,起病年龄较早的男性酒依赖患者受遗传因素影响明显,起病年龄较晚和女性患者受遗传因素影响较小。
生化因素(20%):
东方人如中国人,日本人,越南人,印尼人,体内乙醛脱氢酶较西方人低,饮酒易引起乙醛在体内积聚,释放出胺类物质,产生脸红,头痛,头晕,嗜睡,呕吐和心动过速等不良反应,因此酒依赖发生率较西方人低。
心理因素 (10%):
有人指出,嗜酒者病前人格特征常为被动,依赖,自我中心,易生闷气,缺乏自尊心等,依据行为学理论,饮酒可以使焦虑,忧伤等负性情绪明显缓解;另外饮酒可以使饮酒者获得主观上的力量感,生理上的温暖感,心理上的强健与满足感,因此饮酒行为很容易被固定下来,久之就会成瘾。1.乙醇代谢基因对酒精滥用和酒依赖的影响 乙醇主要在肝脏中由两种活性酶顺序代谢,乙醇脱氢酶(ADH)将乙醇转换为乙醛,乙醛脱氢酶(ALDH)将乙醛转换为醋酸,某些亚洲裔人饮酒后会出现脸红,头痛,心悸,眩晕和恶心等表现,属于饮酒后的不适反应,称为“脸红反应”,这种反应与ALDH的失活变异,血液和组织中乙醛蓄积有关,与其他种族相比,亚洲人较低的酒依赖发病率和较高的戒酒率,有些学者认为“脸红反应”可保护这些人避免发生过量饮酒和酒相关性问题。
2014-07-28 09:35举报