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血栓性血小板减少性紫癜

发病时间:不清楚

病情描述:血栓性血小板减少性紫癜

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医生回答

血栓性血小板减少性紫癜可考虑血浆置换、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗、血小板输注等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估出血风险。
1.血浆置换
通过将患者血液中的致病因子分离出来,如自身抗体、炎症介质等,同时补充正常的血浆蛋白成分,通常需要多次循环操作来实现。此方法旨在清除体内异常产生的自身抗体和炎性因子,减轻对血小板的破坏作用;适用于治疗血小板减少引起的出血倾向。
2.糖皮质激素
通过口服或静脉注射给药,根据病情严重程度调整剂量及疗程。具有非特异性抗炎作用,能抑制免疫系统活化,降低巨核细胞产生血小板的能力;适合控制急性发作时的高炎症状态。
3.免疫抑制剂
包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物,在医师指导下定期服用。这类药物能够抑制T淋巴细胞介导的免疫反应,从而减少血小板破坏;对于慢性期或复发性病例有益。
4.抗凝治疗
常用的抗凝药物有肝素钠、华法林钠片等,需遵医嘱使用。抗凝治疗可防止血栓形成,改善微循环障碍,促进受损血管修复,进而增加血小板数量。
5.血小板输注
当患者存在急性出血事件或手术前准备时,应立即开始输注。提高血液内暂时缺乏的血小板水平,支持机体对抗感染或其他并发症;紧急情况下保证生命安全。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重出血风险。日常生活中还要注意营养均衡,尽量食用易消化的食物,如鸡蛋羹、小米粥等,有利于身体恢复。
2024-01-27 20:29 举报

一般治疗   急性型及重症者应住院治疗,限制活动,加强护理,避免外伤。禁用阿斯匹林等一切影响血小板聚集的药物,以免加重出血。止血药物对症处理也很重要,如①止血敏可降低毛细血管通透性、使血管收缩、缩短出血时间,还可加强血小板粘附功能,加速血块收缩。每次250~500mg,肌肉或静脉滴注,每次250~750mg加5%葡萄糖溶液或生理盐水,2~3次/日。②安络血,可稳定血管及其周围组织中的酸性粘多糖,使血管脆性减低。10~20mg,每日三次口服,或60~100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注③抗纤溶药物,如6-氨基已酸4~6g,加入5~10%葡萄糖水250ml静脉滴注,后每次用1g维持,一日量最多不超过20g。 2014-08-04 10:22举报

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适用药品

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1.肝胆病:慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸;急慢性胆囊炎等。2.妇科病:闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病:脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病:高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症:原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病:慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病:创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病:鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。

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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

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益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

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