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病情描述：治老年人尿失禁
医生回答
陈家熙 主治医师 三甲
治老年人尿失禁可以考虑生活方式干预、盆底肌锻炼、抗胆碱药、雌激素替代疗法、肉毒素注射等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。1.生活方式干预生活方式干预包括饮食调整、体重控制和避免刺激性饮料如咖啡因和酒精。这些措施有助于减少膀胱过度活动和压力导致的尿失禁发生频率。针对老年患者时需考虑其身体状况及可能存在的并发症风险。2.盆底肌锻炼盆底肌锻炼通常通过收缩和放松盆底肌肉来增强肌肉力量，每日练习多次。此方法可提高尿道闭合压力，改善尿液控制能力。对于存在轻度至中度尿失禁的老年患者效果显著。3.抗胆碱药抗胆碱药物如托特罗定片能阻断膀胱壁上的乙酰胆碱受体，减缓膀胱收缩。这类药物适用于因神经源性或年龄相关因素引起的尿失禁。使用前应评估潜在副作用如口干、便秘等。4.雌激素替代疗法雌激素替代疗法涉及定期口服或外用低剂量雌激素制剂以恢复生殖系统平衡。雌激素有助于缓解因绝经导致的泌尿生殖器组织萎缩引起的压力性尿失禁。实施前须排除禁忌证并监测心血管风险。5.肉毒素注射肉毒素注射是将小量含有肉毒素分子的溶液注入下腹部或会阴部肌肉中，一般每3-6个月一次。肉毒素作用于神经-肌肉接头处，暂时抑制神经冲动传导至肌肉，从而减弱或消除异常的肌肉收缩。主要针对由逼尿肌痉挛所致的尿失禁。在治疗老年人尿失禁的过程中，家属应注意给予患者足够的心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。同时，还要注意营养均衡，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重排尿困难的症状。 2024-01-10 03:56 举报
李茂 主治医师 三甲
真性尿失禁 由于膀胱或尿路感染,结石,结核,肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩,尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出. 2014-08-10 17:32举报
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