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阵发性室上性心动过速的治疗

发病时间：不清楚

病情描述：阵发性室上性心动过速的治疗

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医生回答

关涵韵主治医师三甲

阵发性室上性心动过速的治疗可以考虑心律平、普罗帕酮、地高辛、腺苷、食道调搏等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.心律平
心律平通过口服给药，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。作用机制是延长心脏传导时间，降低自律性和兴奋性。心律平能减慢房室结传导速度，延长其不应期，从而降低折返激动频率，故可终止阵发性室上性心动过速。
2.普罗帕酮
普罗帕酮主要通过静脉注射给予，开始时快速滴注，随后调整滴注速率以维持所需效果。普罗帕酮为一类抗心律失常药物，具有广谱抗心律失常作用，包括抑制多种离子通道的功能，因此能够有效地控制阵发性室上性心动过速。
3.地高辛
地高辛通常口服给药，需根据患者体重调整剂量，一般每日一次。地高辛能够增强心肌收缩力，改善心功能状态，对于阵发性室上性心动过速引起的心力衰竭有益。
4.腺苷
腺苷通过静脉注射给予，具体用量依医嘱而定，通常不超过5mg。腺苷是一种内源性嘌呤类化合物，具有舒张血管、抑制心脏传导的作用，可用于终止阵发性室上性心动过速。
5.食道调搏
食道调搏是将电极放置于食道壁，在特定条件下发放电脉冲刺激心脏，通常需要专业人员操作。此方法利用了心脏不同部位对电刺激的反应差异来影响心脏节律，有助于恢复正常的窦性心律。
在使用上述药物前应评估个体是否存在禁忌证，如妊娠或严重心血管疾病。同时，建议定期监测电解质水平，因为电解质紊乱可能加剧阵发性室上性心动过速的症状。 2024-01-30 10:23 举报

欧维主治医师三甲

按心律失常时心率的快慢，心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常。一定要检查清楚是什么原因引起的心律不齐,才好使用药物治疗.继续做心电图监测,或做24小时动态心电图和心脏彩超检查.动过速患者一定要重视整体体质的改善,积极参加气功锻炼,心胸开阔,乐观开朗,处事待人遇到困难宜以稳待变,不要烦躁动火. 2014-10-25 14:46举报

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适用药品

盐酸胺碘酮片

临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。

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