依靠胃肠钡餐检查 一些较小而隐蔽的憩室 尚需在低张十二指肠造影时始能发现 ，十二指肠憩室没有典型的临床症状 仅于X线钡剂检查 纤维内窥镜检查 剖腹探查或尸检的偶然发现 憩室的大小与症状程度不呈正相关 当憩室并发炎症时 可出现上腹部不适 右上腹或脐周疼痛 恶心 呕吐 打呃 腹胀 腹泻甚至呕血和便血等消化道症状 腹泻可能是影响胰腺功能或憩室内细菌过度繁殖所致吸收不良 若憩室穿孔可引起腹膜炎症状 嵌入胰腺的穿孔 疼痛剧烈可引起急性胰腺炎的症状 血 尿淀粉酶增高 若憩室压迫胆总管时可以出现胆管梗阻 发热 黄疸 上腹胀等症状 若在上腹偏右固定于憩室区有局限性深压痛 可提示憩室有慢性炎症存在 ，由于十二指肠憩室无典型症状 临床难以作出正确诊断 即使因并发症而产生一些症状 也常与溃疡病 胆道疾病和胰腺炎的临床症状相混淆而不易鉴别 十二指肠憩室的确诊 须仔细排除可引起相应症状及体征的其他疾病 并有赖于X线检查 十二指肠镜和胆道造影等检查加以证实 2014-11-21 18:00举报
