输尿管结核的治疗可以采取抗结核药物治疗、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、膀胱扩大术、肾造瘘术等方法。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，遵循医嘱进行规范化的化学疗法。抗结核药物通过抑制结核杆菌的生长和繁殖来控制感染，进而缓解由结核分枝杆菌引起的输尿管结核。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下将一根细软的导丝插入肾脏，找到结石后用激光或碎石工具将其粉碎并取出。此手术可以直接移除由结核分枝杆菌导致的输尿管内钙化团块，解除梗阻，恢复尿液引流。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是在X线监视下，利用特殊镜子经尿道进入输尿管，找到结石后使用激光或碎石设备将其击碎成小颗粒以便排出体外。该技术适合处理位于输尿管内的输尿管结核伴随的结石。它能够直视下准确找到目标区域，并且具有较小创伤的优势。
4.膀胱扩大术
膀胱扩大术是通过外科手术增加膀胱容量的一种方法，通常采用自体组织移植或人工材料植入来实现。对于因输尿管结核引起严重排尿困难或无法储存足够尿液的患者而言，该手术可显著改善生活质量。
5.肾造瘘术
肾造瘘术是一种建立永久性尿液分流通道的手术，通常采用开放式或腹腔镜技术，在局部麻醉或全身麻醉下完成。当输尿管结核导致患侧肾脏功能严重受损时，保留无功能的肾脏可能会增加感染风险，因此可能需要考虑切除受影响的肾脏。
在治疗输尿管结核的过程中，应密切监测病情变化及药物副作用，定期复查以评估疗效。同时，建议患者保持充足的水分摄入，促进细菌从体内排出，但要避免过量饮水以防加重肾脏负担。
2024-01-26 17:37 举报
