你好：伤寒的治疗： （一） 一般治疗 1隔离与休息 严格卧床休息，排泄物应彻底消毒。2护理与饮食 注意观察体温、脉搏、血压、腹部情况及大便性状的变化。注意保持口腔及皮肤清洁。应给予易消化、少纤维的营养丰富饮食。发热期可给予流质或半流质饮食，多进水分，必要时静脉输液以维持足够的热量与水电解质平衡。饮食恢复必须循序渐进，切忌过急。3对症处理 高热时酌用冰敷、酒精拭浴。烦躁不安者可用安定等镇静剂。便秘时以生理盐水低压灌肠，或开塞露入肛。腹胀时给予少糖低脂肪饮食，必要时可用松节油涂腹部及肛管排气。毒血症严重的病人，在足量、有效的抗菌治疗同时，可加用肾上腺皮激素减轻毒血症状。静脉滴注，2~4mg，每日1次，疗程1~3日。腹胀显著者慎用，以免诱发肠穿孔或肠出血。 （二） 病原治疗 1诺氟沙星 （氟哌酸）、氧氟沙星 （氟嗪酸）、环丙沙星 （环丙氟哌酸）等，抗菌谱广，杀菌作用强。氧氟沙星的用法为成人每日剂量600mg ，分3次口服，或环丙沙星，成人每次0.25，每日3~4 次，亦可使用诺氟沙星，成人每次口服400mg，每日3~4次；体温正常后均继续服用2周。 2氯霉素 用法为成人每天1.5~2g ，分3~4 次口服，退热后减半，再用 10~14日，总疗程为 2~3周。必要时最初可用静脉滴注给药的方法，病情改善后改为口服。亦可用间歇疗法，以降低复发率，初剂量同上，体温正常后停药5~7日，然后再用全量或半量5~7 日。3头孢菌素类 头孢曲松与头孢他啶等第三代头孢菌素，每日剂量2~4g，分 2~3 次静脉注射，疗程1~2周。4复方磺胺甲噁唑成人每次3片，每日2次，退热后改为每次2片，续用 7~10日。 5阿莫西林成人每日2~4g，分次口服，疗程2~3周。 （三） 并发症治疗 1肠出血 严格卧床休息，暂禁饮食或只给少量流质。适当输液并注意水、电解质平衡。使用一般止血剂。病人烦躁不安时，可适当使用安定药物。大量出血经积极的内科治疗无效时，可考虑手术处理。2肠穿孔 禁食，经鼻胃管减压，静脉输液维持水、电解质平衡与热量供应。加强抗菌药物治疗，控制腹膜炎。,视具体情况及时手术治疗。3中毒性肌炎 在足量有效的抗菌药物治疗下，应用肾上腺皮质激素。如出现心力衰竭时，可在严密观察下应用小剂量洋地黄制剂。 （四） 慢性带菌者的治疗 应用氨苄西林与丙磺舒联合治疗，氨苄西林每日3~6g，分次口服，丙磺舒每日 1~1.5g，连用 4~6 周。可用复方磺胺甲噁唑，每日2次，每次2片，疗程1~3个月。亦可用氟哌酸等喹诺酮类治疗。 2015-06-06 21:01举报
