为什么腿浮肿_39问医生

医生回答

董璐琳主治医师三甲

全科

腿浮肿可能是由肾炎、肾病综合征、下肢深静脉血栓、心力衰竭、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损，导致体内水分潴留和钠离子滞留。这会导致水肿、高血压等症状。肾炎的治疗通常包括利尿剂如来减少液体积聚。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床综合征。由于蛋白质丢失过多，引起血浆白蛋白降低，使血管内胶体渗透压下降，从而造成组织间隙水肿。肾病综合征的治疗可能涉及免疫抑制剂环磷酰胺等药物的应用。
3.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成时，由于血流缓慢和血液凝固因子的作用，血液在深静脉腔内形成凝块。当血栓脱落并随着血液循环移动到肺动脉时，会引起肺栓塞，导致呼吸困难和其他相关症状。抗凝治疗是主要的治疗方法，常用药物有华法林钠片、注射用依诺肝素钠等。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能减弱，无法将足够的血液输送到身体各处。此时为了满足身体需要，心脏会通过毛细血管床重新吸收液体进入血液循环中，进而导致腿部出现水肿现象。心力衰竭的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗，药物治疗可使用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏逐渐失去正常功能，导致白蛋白合成不足，血浆胶体渗透压降低，从而使水分从血管渗出至组织间隙，引起全身性水肿，尤其是下肢。肝硬化的治疗需针对原发病进行，同时辅以对症支持疗法，如腹水可用螺内酯片、氢片利尿消肿。
建议定期监测体重变化，以便及时发现水肿情况。适当的体力活动有助于促进血液循环，预防下肢深静脉血栓的发生。但应避免过度劳累，以免加重腿部水肿。 2023-12-29 18:29 举报

姜文新主治医师三甲

你好！鉴别诊断
腿脚浮肿的鉴别诊断：

1、若从脸部开始浮肿，继而扩大到全身时，罹患肾脏病的可能性很高，不过也有可能是急性肾炎或肾病变。

2、若从脚开始浮肿，则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。

3、怀孕后期，全身及脚都很容易出现浮肿;浮肿严重，就有可能是妊娠毒血症。

以上的浮肿，用手指压，会有水分移动，形成凹陷。 2015-10-11 09:46举报

廖林海主治医师三甲

全科

你好！腿浮肿检查
腿脚浮肿的诊断：

早期发现浮肿的方法：脚的浮肿若是由心脏病所引起的，最好能早期发现，以指尖朝骨的方向压胫骨30秒，若无浮肿，就会回复原状;若有凹陷，则可证实是浮肿。此外，若感觉鞋子很紧，也有可能是浮肿的讯号之一。

一是排除有无慢性肾炎，相关的检查可以做尿常规、24小时尿蛋白定量等。

二是排除心脏方面的原因，综合考虑是否爬楼觉得吃力，做心电图、心脏B超等检查。 2015-10-11 09:46举报

胡峰主治医师三甲

你好！腿浮肿原因
腿脚浮肿的原因：

大部分的小腿浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的，不过，有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等，也会造成小腿浮肿。局部性下肢浮肿.多由于下肢静脉,淋巴管受阻,导致体液进入组织间隙所致。 2015-10-11 09:46举报

曹天云主治医师三甲

你好！腿脚浮肿多由体内增加太多水分排不出去时，引起的浮肿。体重增加的同时，会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿浮肿。大部分的小腿浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的，不过，有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等，也会造成小腿浮肿。局部性下肢浮肿，多由于下肢静脉，淋巴管受阻，导致体液进入组织间隙所致。 2015-10-11 09:46举报