病情描述：80岁老太昨天下午不慎跌倒,耳鼻出血。
医生诊断结果：跌后即送县医院，至今天下午，已做ct和磁共振检查。MRI表现：右侧额颞顶部颅骨内板下方见弧形等，稍长T1长，等T2信号，境界大部分清楚，最厚处约3.4mm；有侧顶部颅骨内板下方并见一类似棱形等T1长T2信号，境界清楚，最大切面大小约8.9mm*31.2mm；邻近之脑表面沟受压稍变浅。有侧颞顶叶见两小片状稍长T1稍长T2信号，境界不清，较大者大小约7.6mm*13.6mm。双侧额顶叶及双侧基底节区见多发斑点状，小片状稍长T2信号，境界部分清楚，不分模糊，最大者大小约6.1mm*9.3mm。双侧侧脑室前后周围见片状长T2信号，境界模糊。各脑室大小，形态及位置尚属正常。中线结构居中。左侧枕部头皮软组织内见一类似囊状短T1长T2信号，境界清楚，大小约9.9mm*30.4mm。左侧中耳腔及乳突蜂房内见程度不一等，稍长T1长T2信号。 双侧上颌窦，双侧筛窦及双侧蝶窦内见程度不一之稍长，稍短T1长T2信号，信号不均匀，左侧蝶窦内并见液平面。 双侧下鼻甲黏膜稍增厚，显示呈长T2信号。 诊断：1 右侧额颞顶部颅内脑外血肿（SDH+EDH）。 2 右侧颞顶叶脑挫伤。 3 双侧额顶叶及双侧基底节区多发性缺血灶。 4 脑白质疏松。 5 左侧枕部头皮软组织内脂肪瘤。 6 左侧中耳腔及乳突积血（结合临床）。 7 双侧上颌窦，双侧筛窦及双侧蝶窦炎，左侧蝶窦积血。 8 双侧下鼻甲稍肥大。
补充：现住县医院重症室，早中晚餐都吃了粥，米饭
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周静东 主治医师 三甲
镇江市第一人民医院 内科_血液科
