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收缩压偏高，舒张压偏低，压差大

发病时间：一年以上

病情描述：收缩压偏高，舒张压偏低，压差大

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刘冰主治医师

秦皇岛市公安医院内科

您好，根据你的描述，随着年龄增长，动脉硬化，脉压差会增大，老年人很多是收缩期高血压，就是这个原因。根据您的年龄，如您没有其他疾病，只是单纯高血压，您应将高压控制在140-150之间，不知道您现在是否在服用降压药，如目前单用一种降压药效果不佳，可再加一种，目前推荐如果单一用药不降，最好是小剂量联合其他药，而不增加单一药剂量。 2017-12-14 15:13 举报

追问：您是中医，有没有效果比较好的中药可用？用过尼福达，效果不太理想，如果要联合用药，用哪一种，剂量多少？

回答：您好，这种情况建议您服用西药。建议可考虑将伲福达改为氨氯地平，可从2.5mg1/日，小剂量开始服用，因其为长效制剂，起效需3天左右，药物浓度稳定也需一定时间，服用后最少需观察半个月，如血压降的不理想，可调整至5mg1/日，再观察一段时间，如果仍不理想，可再考虑加其他降压药或调整为俗称的沙坦类药物。

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活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。

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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。

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