心绞痛:疼痛变成心绞痛样疼痛 ,疼痛时间短,一般不超过15分钟;心肌梗塞:前部剧烈疼痛,个别表现为牙痛、肩痛或背痛,持续数小时以上。心绞痛:不伴有发热症状,很少发生心律失常、休克和心力衰竭,口含硝酸甘油有效。心肌梗塞:常伴有休克、心律失常、心力衰竭、发热,硝酸甘油一般无效。