肾动静脉瘘介入治疗

肾动静脉瘘介入治疗可采取经皮穿刺肾动脉造影栓塞术、经皮穿刺肾动脉栓塞术、经皮经髂血管肾动脉栓塞术、经颈静脉肝内门体分流术、经皮经肝食管下段胃底静脉曲张栓塞术治疗。
1.经皮穿刺肾动脉造影栓塞术
经皮穿刺肾动脉造影栓塞术通过将导丝、导管等器械插入肾动脉，注入栓塞剂如聚乙烯醇颗粒，堵塞异常通道来治疗肾动静脉瘘。此方法主要用于诊断及治疗肾脏疾病，包括但不限于肾动静脉瘘。在使用时需注意选择合适的栓塞剂种类和剂量以减少并发症风险。
2.经皮穿刺肾动脉栓塞术
经皮穿刺肾动脉栓塞术是利用微导管技术，在X线监视下将特制的栓塞材料送至病变部位，阻断异常血流的一种微创手术方法。该方法适用于无法耐受开放性手术的患者，或者需要保留肾功能者。围手术期应注意观察患者的尿量变化以及是否有发热等情况发生。
3.经皮经髂血管肾动脉栓塞术
经皮经髂血管肾动脉栓塞术是在影像学引导下，经股动脉插管至双侧髂总动脉分叉处，然后对患侧髂总动脉行超选择性造影，并对异常显影的肾静动脉瘘口进行栓塞。本手术常用于治疗复杂的肾动静脉瘘，尤其对于伴有严重心肺疾患的老年患者更为适宜。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，通过颈静脉途径放置支架建立肝内的门腔分流道，以减轻门脉高压引起的症状和并发症。该方法可用于缓解门脉高压症相关的脾脏肿大、腹水等问题。术后需密切监测可能出现的出血、感染等并发情况。
5.经皮经肝食管下段胃底静脉曲张栓塞术
经皮经肝食管下段胃底静脉曲张栓塞术采用经皮经肝穿刺技术，在X光机监视下将导管插入目标静脉，然后使用专用栓塞物质封闭曲张静脉。此疗法适合急性上消化道出血且不适合手术的患者。术后应警惕可能发生的穿孔、出血等并发情况。
在接受肾动静脉瘘介入治疗前，患者应禁食12小时以确保血液凝固功能正常。同时，告知医生既往是否有过敏史或其他相关疾病史，以便评估是否适合上述介入治疗。 2024-04-27 16:05 举报