肛裂大便出血严重,需及时就医。肛裂是由于肛门括约肌痉挛或肛门内压力过大导致肛门皮肤裂开,出现疼痛和出血。出血严重可能表明裂口较大或位置较深,容易导致感染和并发症。因此,出现大便出血时应立即就医,以便及时诊断和治疗,避免病情恶化。