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食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前采用

发病时间:不清楚

病情描述:食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前采用

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医生回答

食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前采用内镜下硬化剂注射、内镜下食管静脉曲张结扎术、内镜下食管静脉曲张套扎术、内镜下食管静脉曲张黏膜切除术等方法进行。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射是将一种化学药物注入病变部位,使局部产生炎症反应,形成瘢痕组织,从而闭塞血管。此方法通过破坏异常扩张的静脉壁来减少出血,因为硬化剂会导致局部组织发生无菌性坏死,进而促进纤维化过程,最终导致血流动力学改变以及永久性闭合受损区域。
2.内镜下食管静脉曲张结扎术
内镜下食管静脉曲张结扎术是在X线透视监视下使用特制的金属夹子夹住并封闭曲张的静脉,通常需要分次完成。该手术旨在减少或停止食管静脉曲张引起的出血,因为金属夹子能够有效地阻断血液流动,防止进一步出血。
3.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术是一种微创手术,在局部麻醉下进行,医生利用特殊工具在内镜引导下将橡皮圈套绕在曲张的静脉上,压迫止血。该技术适用于治疗食管静脉曲张破裂出血,因为它可以直接封闭出血点,减少再次出血的风险。
4.内镜下食管静脉曲张黏膜切除术
内镜下食管静脉曲张黏膜切除术是通过内镜下切除病变处的黏膜组织,包括异常扩张的静脉,一般需住院并在全身麻醉下执行。该措施适合于处理较大的、复杂的食管静脉曲张,因为其可提供更彻底的病变清除;但需注意术后可能出现的并发情况如穿孔、感染等。
在接受内镜下食管静脉曲张治疗期间,应遵循医嘱禁食一段时间,以免影响恢复效果。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有利于病情恢复。
2024-03-28 03:04 举报

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1.胃肠道出血,如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血,以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血,如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗,特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用,如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征,如(慢性肝炎、重型肝炎硬化等)合并肝肾综合征,也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性(对儿茶酚胺抵抗性)休克,如败血症休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。

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1.硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。

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