房室间隔缺损怎么办

房室间隔缺损可以通过心导管术、心脏瓣膜置换术、经皮封堵术、体外循环下直视修补术等手术方式治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.心导管术
心导管术通常采用局部麻醉，在X线引导下将细软导丝插入血管，送至心脏病变部位进行诊断或治疗。医生会从大腿根部的大腿根动脉或者手腕处的桡动脉进入体内，然后将一根细长柔软的导管沿着血管送到心脏内部。此方法可用于评估并可能纠正房室间隔缺损，因为导管可以直接到达心脏内部进行检查和干预。通过X光监控可确保操作精确安全。
2.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是一种外科手术，通过开胸暴露心脏，移除受损瓣膜并植入人工瓣膜来恢复血流动力学功能。对于存在严重瓣膜反流或狭窄的患者必要时需要行此手术。该手术旨在改善血流动力学异常状态，减少左心负荷压力增高现象；从而缓解由房室间隔缺损引发的心力衰竭等相关并发症。
3.经皮封堵术
经皮封堵术是在影像指导下将特制的封堵器送入体内，放置于缺损位置后释放以封闭缺损口。主要通过股静脉穿刺进入心脏，使用特殊工具将封堵器送至目标位置并固定。该技术利用生物相容性材料制成的封堵器替代传统缝合线进行永久性修复，具有创伤小、恢复快的优点；适用于小型至中型的先天性心脏病如房间隔缺损及部分类型的室间隔缺损。
4.体外循环下直视修补术
体外循环下直视修补术是通过开胸手术直接观察并处理心脏缺陷的过程，需建立体外循环系统以支持手术。在全身麻醉下打开胸腔，连接体外循环机维持生命活动，切除受影响区域并进行修复工作。该手术直接解决房室间隔缺损问题，避免了长期依赖药物治疗所带来的潜在风险；但同时也伴随着较高的风险和复杂性。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测患者的电解质平衡，尤其是钾水平，因为在某些情况下，房室间隔缺损可能导致心律失常。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少心脏负担。 2024-03-05 12:58 举报