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频繁呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱

发病时间:不清楚

病情描述:频繁呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱

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医生回答

频繁呕吐可能导致代谢性碱中毒、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒或呼吸性酸中毒等酸碱平衡紊乱,严重时可影响机体正常生理功能。应尽快就医以评估电解质水平和采取适当治疗。
1.代谢性碱中毒
频繁呕吐导致胃液丢失过多,碳酸氢盐等碱性物质被过度吸收,从而引起血液中碳酸氢根离子浓度升高,形成代谢性碱中毒。轻度代谢性碱中毒可通过补充电解质溶液进行纠正,严重时需静脉注射氯化钠、氯化铵等药物。
2.代谢性酸中毒
频繁呕吐会导致胃内容物和消化酶进入肠道,刺激小肠黏膜分泌HCl,进而引起代谢性酸中毒。此外,长期禁食或饥饿状态下也会出现这种情况。轻至中度代谢性酸中毒通常需要补充生理盐水或电解质溶液来改善;重度则需遵医嘱使用乳酸林格氏液、复方氯化钠溶液等进行治疗。
3.呼吸性碱中毒
呕吐会引起胸腔内压力增高,影响到肺通气功能,使二氧化碳排出过快,导致体内二氧化碳减少,为了维持正常的血浆pH值,身体会通过增加呼吸频率来提高二氧化碳的排出量,进一步加剧了二氧化碳的降低,形成呼吸性碱中毒。对于轻度的呼吸性碱中毒,可以通过深呼吸放松肌肉来缓解;重度则需用纸袋罩住口鼻进行呼吸以增加二氧化碳的再吸入。
4.呼吸性酸中毒
频繁呕吐可能导致腹压增高,膈肌上抬压迫肺部,影响肺通气功能,导致二氧化碳不能及时呼出体外,在体内蓄积,造成高碳酸血症,进而引发呼吸性酸中毒。轻度呼吸性酸中毒可采用面罩给氧法进行治疗;重度则需遵照医生意见使用普米克令舒、万托林等支气管扩张剂来缓解症状。
频繁呕吐后应密切监测电解质水平,预防电解质失衡引起的并发症。必要时,可以进行电解质分析、尿常规等检测,以评估身体状况并指导后续处理。
2024-01-10 00:11 举报

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总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号

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适用药品

氯化钠注射液

各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;高渗性非酮症糖尿昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态;低氯性代谢性碱中毒;外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等;还用于产科的水囊引产。

乳酸钠林格注射液

调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例

葡萄糖酸钙注射液

1.治疗钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症;2.过敏性疾患;3.镁中毒时的解救;4.氟中毒的解救;5.心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)。

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