老人睾丸肿大一般是急性睾丸炎、附睾炎、睾丸肿瘤等原因引起。睾丸炎、附睾炎一般会引起睾丸肿大、疼痛 ,阴囊皮肤发红、触痛非常明显。另外睾丸肿瘤一般没有明显的症状,是单纯性的睾丸肿大。患者应做阴囊彩超检查,作出初步判断。一般睾丸炎需要进行抗感染治疗,睾丸肿瘤需要进行手术治疗。