胆总管肝内胆管扩张的原因主要是因为近段胆管狭窄,比如炎症狭窄或者结石堵塞所引起胆管狭窄,所以引起远端胆管扩张 。此外属于先天性的肝内胆管扩张。这种肝内胆管扩张主要是应该查清楚具体原因。如果是因为结石堵塞引起,或者是由于狭窄引起,必要时需要进行外科手术治疗。如果没有结石,没有炎症,只是单纯的肝内胆管扩张,如果没有疼痛症状,肝功能正常时,需要动态随访观察就可以,并不都是需要外科手术治疗,平时注意低脂饮食。