室性心动过速通常可以通过常规心电图检查来诊断。
室性心动过速是一种严重的心律失常，其心电图特征为连续3次或以上的室性早搏，且每次室性早搏后不能完全代偿间歇。因此，在心电图上会表现为一系列形态及时限均正常的QRS波群，但其频率快于正常窦性心律，且每个心动周期之间没有完全代偿间歇。由于室性心动过速时心室率较快，超过100次/分，因此在心电图上可看到明显的QRS波群，且每个QRS波群形态与前一个QRS波群相似，但频率明显加快。此外，由于室性心动过速时心室激动未能完全除极，因此在两个相邻的QRS波群之间可见到形态与窦性P波不同的异位P波，这些异位P波通常出现在T波终末或QRS波群终末。由于室性心动过速时心室激动次数较多，因此ST-T段改变较为明显，ST段偏移方向与QRS主波方向一致，T波方向与QRS波群主波方向相反。
对于偶发的、短暂的室性心动过速，可能在日常体检中难以被发现，因为症状不典型或者持续时间较短。
定期体检以及注意观察自身的心跳节律变化是必要的。如果患者存在心脏基础疾病史，则建议增加随访频次以早期发现异常情况。
2024-05-09 18:09 举报
