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早产儿支气管肺发育不良的治疗措施包括肺表面活性物质替代疗法、机械通气、吸入性糖皮质激素等。
1.肺表面活性物质替代疗法
此方法通常使用外源性肺表面活性物质,如七叶皂苷钠、猪肺磷脂等,通过雾化器将药物直接喷入婴儿呼吸道。该治疗可以增加肺泡表面张力,防止肺部塌陷,从而改善呼吸功能。对于有肺不张或肺透明膜病风险的早产儿尤为关键。适用于存在肺表面活性物质缺乏的早产儿,特别是出生体重低于1500克的早产儿。
2.机械通气
根据患儿情况选择合适的通气模式,如压力支持通气或容量控制通气,并调整参数以维持稳定的血氧水平。机械通气可提供必要的气体交换和支持,帮助早产儿度过呼吸困难期。适合于严重呼吸窘迫或需要长时间辅助通气的早产儿。主要针对那些因肺部发育不良导致无法有效自主呼吸的早产儿。
3.吸入性糖皮质激素
常用药物包括吸入用布混悬液,按医嘱定期给予鼻腔或口腔吸入。吸入性糖皮质激素能减少气道炎症反应,缓解哮喘症状。对于合并哮喘或慢性咳嗽的早产儿有益。适用于存在持续性下呼吸道感染或哮喘样症状的早产儿。
除了上述专业治疗,家长应保持室内空气清新,避免烟雾和其他刺激物,同时注意保暖,预防感冒,以促进早产儿的健康成长。