小儿原发性膀胱输尿管反流可采取抗反流手术、药物治疗、膀胱功能训练等措施进行治疗。
1.抗反流手术
抗反流手术包括经皮肾镜下内引流术、开放性膀胱颈重建等。例如,经皮肾镜下内引流术通过微创技术将输尿管直接连接到膀胱。此手术旨在通过改变输尿管与膀胱之间的解剖关系来减少反流,从而保护肾脏免受损害。适用于严重且持续存在的原发性膀胱输尿管反流,以及伴有明显上尿路扩张或感染的情况。
2.药物治疗
药物治疗可能包括使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林等预防感染,有时也会配合使用利尿剂如氢、螺内酯等改善排尿情况。药物治疗可以控制感染并减轻症状,但无法根治反流本身。对于轻度至中度的反流,或者作为辅助治疗手段时,可考虑使用药物治疗。
3.膀胱功能训练
膀胱功能训练包括盆底肌肉锻炼、定时排尿等方法,可通过专业人员指导进行。训练目的是增强盆底肌群的力量,提高膀胱控制能力,减少反流的发生。适用于那些由于神经发育不成熟导致的暂时性膀胱功能障碍,以及部分轻度反流患者。
家长应密切监测孩子的排尿情况,定期复查以评估病情进展。同时,注意保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累和剧烈运动,以减少反流的风险。
2024-07-08 16:08 举报