神经外科治疗腰椎间盘突出可采取椎间盘切除术、椎板减压术、椎管扩大成形术等措施。
1.椎间盘切除术
椎间盘切除术通过手术的方式将突出的椎间盘组织切除，如经皮穿刺椎间盘切吸术、开放性椎间盘摘除术等。此方法直接去除压迫神经根的突出物，缓解症状。适用于保守治疗无效且症状严重的单节段腰椎间盘突出患者。对于疼痛剧烈、影响日常生活者，可考虑此手术治疗。
2.椎板减压术
椎板减压术是通过切除部分椎板以扩大椎管空间，如后路椎板减压术。此手术可以解除神经受压，改善症状。适用于多节段或严重脊髓型腰椎间盘突出导致的下肢无力、麻木等症状。当保守治疗效果不佳时，可选择此手术来减轻神经功能障碍。
3.椎管扩大成形术
椎管扩大成形术包括椎弓根螺钉内固定及植骨融合术等，通过扩大椎管空间并稳定脊柱结构。此手术旨在恢复椎管容积，减少神经压迫。适用于合并有明显脊柱不稳定或畸形的腰椎间盘突出患者。对于伴有脊柱不稳或畸形的复杂病例，此手术可能提供更好的长期疗效。
术后应遵循医嘱进行康复训练，如物理疗法、肌肉强化练习等，以促进神经功能恢复和脊柱稳定性。同时，注意保持良好的姿势习惯，避免长时间坐立或弯腰劳作，以预防复发。
2024-07-08 16:07 举报
