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肝外胆管结石如何治疗

发病时间：不清楚

病情描述：肝外胆管结石如何治疗

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医生回答

付志强副主任医师三甲

中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科

肝外胆管结石的治疗措施包括ERCP治疗、腹腔镜手术、开腹手术等。
1.ERCP治疗
ERCP治疗包括经内窥镜逆行性胰胆管造影术、取石术等。通过内窥镜进入十二指肠并引导导丝至胆总管，然后注入造影剂以显示胆管结构。若发现结石，则可使用器械取出。适用于无法耐受开放手术且无严重并发症的患者，如胆管狭窄、炎症等情况。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常涉及放置数个小切口，在影像引导下移除胆管内的结石。利用微创技术减少组织损伤，提高手术安全性及恢复速度。适用于较大或嵌顿于胆管开口处的结石，以及伴有胆管炎、胆囊炎等症状者。
3.开腹手术
开腹手术可能需要全麻，医生会沿腹部切口进入体内，直接探查并移除胆管中的结石。此方法能直视病变部位，确保完全清除结石，适合复杂或多发性结石的情况。对于位置深藏、难以触及或存在严重并发症的结石，如合并胆道梗阻、穿孔等，是首选方案。
术后应遵循医嘱，定期复查以监测病情变化。饮食方面建议低脂、高蛋白饮食，如瘦肉、鱼虾等，同时增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。 2024-06-17 18:37 举报

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