输卵管不通是否需腹腔镜手术取决于病情严重程度。如果输卵管不通是由轻微的粘连或轻微的结构异常引起的,可能通过药物治疗或简单的手术方法如输卵管通液术来解决,此时可能不需要腹腔镜手术。然而,如果输卵管不通是由严重的粘连、扭曲或结构异常引起的,腹腔镜手术可能是一种必要的治疗方法,以恢复输卵管的通畅性。因此,在决定是否需要腹腔镜手术时,应根据具体病情评估并由专业医生进行决策。