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胸裂孔疝怎么治

发病时间：不清楚

病情描述：胸裂孔疝怎么治

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医生回答

崔春晖主任医师三甲

南方医科大学珠江医院胃肠外科

胸裂孔疝的治疗措施包括胸腔闭式引流术、膈肌修补术、腹腔镜手术等。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通过切开胸壁，在胸膜腔内放置一根硅胶管，连接到一个密闭的装置上。例如，医生可能会使用无菌手套、止血钳等工具来完成这个过程。此方法可以将胸腔内的积液或气体引出体外，从而减轻压力并促进肺部膨胀。当患者存在大量气胸时，这种引流可以帮助恢复正常的呼吸功能。适用于急性气胸或持续性气胸导致的严重症状，如呼吸困难、胸痛等。
2.膈肌修补术
膈肌修补术通常是在全身麻醉下进行，医生会沿着肋骨边缘切开皮肤和肌肉，找到破裂的膈肌部位，然后用缝合线或补片修复。该手术旨在封闭胸腔与腹腔之间的间隙，防止胃肠道组织进入胸腔。对于长期存在的胸裂孔疝且伴有频繁呕吐等症状的患者，此手术是必要的。适合于确诊为胸裂孔疝且有明显临床表现（如反复呕吐）的患者。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术需要在腹部打几个小孔，插入腹腔镜和其他器械，观察并处理内部结构。例如，医生可能使用电凝器或剪刀来切除异常组织。此方法能够直接观察并处理胸裂孔疝引起的腹腔器官移位情况，减少对周围正常组织的损伤。对于某些复杂或复发性的胸裂孔疝病例，腹腔镜手术可能是最佳选择。适用于诊断明确、病情复杂的胸裂孔疝，尤其是合并其他腹腔脏器疾病的情况。
术后应密切监测患者的呼吸状况，确保呼吸道通畅。同时，建议患者遵循医嘱进行适当的康复锻炼，以增强胸部和腹部肌肉的力量，预防疝气再次发生。 2024-07-04 17:39 举报

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