拉肚子一般指腹泻，肚子鼓一般指腹胀，腹泻反而出现腹胀常见于饮食因素所致，但也可能是因为消化不良、急性胃肠炎等疾病所引起的。

1、饮食因素

腹泻反而腹胀可能是因为饮食不当或饮食不纯所致，由于长期吃辛辣和脂肪含量高的食物或吃烹调不当的食物。还可能会出现肠鸣、腹胀、腹泻、腹痛、呕吐等现象。建议患者饮食上要注意清淡饮食，吃容易消化的食物，而且要少食多餐，避免吃油腻、寒冷、辛辣和刺激性食物。患者还要注意腹部保暖，不要着凉，可以用热水袋进行热敷，并适当进行按摩。

2、消化不良

消化不良主要因为长期饮食不规律、进食不易消化的食物、情绪影响、肠胃动力不足等原因所致。主要表现为上腹部的不舒服、疼痛、腹胀早饱有时候也会伴有反酸烧心、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹泻等症状。可以在医生指导下服用促进胃肠道蠕动的药物治疗，比如健胃消食片、多潘立酮片等。平时要注意调整生活作息，不要暴饮暴食，不要食用辛辣刺激的食物，避免过量饮酒、喝咖啡，适当进行体育锻炼。

3、急性胃肠炎

急性胃肠炎可能是因为食用了不卫生或者变质的食物，以及腹部受凉、病原体感染等原因造成的。临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、畏寒发热、全身乏力等症状。建议患者在医生指导下服用止泻药、促胃动力蠕动药、益生菌类药物治疗，比如蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊、枸橼酸莫沙必利片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。同时合并有细菌感染的需要遵医嘱使用抗生素如盐酸左氧氟沙星胶囊进行抗感染治疗。患者可通过顺时针按摩腹部，适当运动，减少进食产气食物等来改善腹胀。同时患者也要多喝水，多保暖腹部，也能帮助改善腹泻。

腹泻反而腹胀还可能是因为急慢性胃炎、胃肠功能障碍、溃疡性结肠炎等原因所造成的。建议患者需要及时就诊明确病因，在医生指导下使用对症治疗。

2023-02-15 16:52