白血病M2M3M4M5哪个严重
病情描述:白血病M2M3M4M5哪个严重
白血病M2、M3、M4、M5都是属于急性髓系白血病的类型,一般不存在哪个最严重的说法。病情的严重性并不是由分型决定的,要结合患者的病情症状、细胞遗传学及分子生物学的有关理论来判断。
急性髓细胞白血病临床上主要根据FAB的AML形态学分型,将其分为M0、M1、M2、M3、M4、M5、M6和M7型等八种类型。M2型为急性粒细胞白血病部分的分化型,M3为急性早幼粒细胞白血病,M4为急性粒单核细胞白血病,M5为急性单核细胞白血病。类型根据病情分为了低危型、中危型和高危型,低危型患者病情一般不是很严重,高危型的患者病情就比较严重。所以M2、M3、M4、M5的髓系白血病严重性是根据自身的病理特点来决定,包括患者外周血中白细胞的数量、骨髓染色体核型检查以及分子生物学检查等,这些检查因素才能决定病情是否严重。
其中M3型白血病是目前仅有的一种可遵医嘱通过诱导分化治疗,达到治愈的白血病。由于维甲酸和亚砷酸的应用,这种类型的白血病的临床治愈率超过90%,绝大多数患者能被治愈,也是目前仅有的不需要进行骨髓间充质干细胞移植治疗的白血病类型。其他白血病类型,目前治疗效果没有明显的差别。如果确诊为急性髓细胞白血病,需要到医院做进一步的检查,以确定病情的分型,在医生的指导下进行合理的治疗。
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陈勤奋副主任医师
复旦大学附属华山医院血液科
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