冠心病在临床上被称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者应遵医嘱长期服用β受体拮抗剂、利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物。

1、β受体拮抗剂

β受体拮抗剂可以抑制心肌收缩力和减慢心率，对于高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者尤其适用。常见的β受体拮抗剂有酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔片等。

2、利尿剂

利尿剂对于单纯收缩期高血压、盐敏感高血压、合并心力衰竭的高血压降压效果更好。常见的利尿剂有螺内酯、氢氯噻嗪等药物。

3、钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂可用于合并糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病或外周血管疾病的患者，长期治疗还有抗冠状动脉粥样硬化的作用，适合稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者。常见的钙通道阻滞剂有硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等药物。

4、血管紧张素转化酶抑制剂

血管紧张素转化酶抑制剂类药物具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，对肥胖、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肾脏靶器官受损的高血压患者有较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、心房颤动、蛋白尿、糖尿病肾病的患者。常见的血管紧张素转化酶抑制剂有卡托普利或厄贝沙坦等药物。

高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者长期具体应服什么药，建议患者严格遵医嘱治疗，切勿自行服药，以免延误病情。

2023-04-12 15:47