十四岁女孩子月经四十多天没来，可能是正常现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致的。
1、正常现象
如果女孩子的年龄比较小，卵巢功能还没有发育完善，可能会出现月经不规律的情况，这是一种正常现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗。随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐发育完善，月经也会逐渐规律。
2、内分泌失调
如果女孩子学习压力过大，或者是精神过度紧张，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经不调的现象。建议女孩子可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，女孩子也可以及时就医，在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
3、多囊卵巢综合征
如果女孩子患有多囊卵巢综合征，可能会导致体内的雄激素水平过高，雌激素水平过低，从而出现月经推迟的情况，还可能会伴有痤疮、多毛等症状。女孩子可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，女孩子也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。由于炎症刺激，女孩子可能会出现月经量增多、经期延长等症状。建议女孩子可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，女孩子也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。由于炎症刺激，女孩子可能会出现月经推迟、外阴瘙痒等症状。建议女孩子可以在医生指导下使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，女孩子也可以遵医嘱通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。
日常生活中，女孩子要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力
