黑痣一般是指色素痣。色素痣变平可能是正常现象、外伤刺激引起的，也有可能是黑色素细胞增生、恶变等原因导致的。
1.正常现象：如果患者属于瘢痕体质，在平时受到轻微摩擦或者刺激后可能会形成瘢痕组织，从而引起局部出现隆起的情况。若随着时间的推移，疤痕逐渐消退，则会出现色素痣变平的现象，此时不需要特殊处理，也不用过于担心。
2.外伤刺激：如果患者的色素痣受到了外界物体的直接碰撞或者是摩擦，会导致局部皮肤受损，甚至还会伴有瘙痒、刺痛等症状。当伤口愈合之后，也会使局部颜色发生改变，并且会变得比较平坦。此时建议患者遵医嘱使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
3.黑色素细胞增生：如果患者的体内激素水平发生变化，容易诱发黑色素细胞增生，而且还会在皮肤表面分散分布。随着病情的发展，还可能会形成结节状或者是菜花状的赘生物。此时可以配合医生通过激光疗法来改善，能够利用光热原理将病变组织气化掉，效果比较好。
4.恶变：如果患者之前的色素痣比较大，而且生长速度也比较快，考虑是存在恶性的病变。此时需要及时到医院就诊，积极配合医生进行手术切除治疗，同时还要做好术后护理工作，保持清洁卫生，预防感染情况发生。
除此之外，也不能排除炎症反应、纤维瘤等因素造成上述情况。建议患者及时就医检查，明确病因后再对症治疗。另外也要注意日常饮食清淡，避免进食辛辣刺激性食物，以免加重病情。