脑胶质瘤是神经外科常见的颅内恶性肿瘤,脑胶质瘤患者在进行手术治疗后出现皮肤瘙痒的症状,可能与胆碱能性荨麻疹、过敏反应、单纯疱疹病毒感染、带状疱疹、脑水肿等有关。
1.胆碱能性荨麻疹:由于接触冷热刺激引起局部血管扩张及通透性增加,导致躯体屈曲部位的皮肤或者精神紧张时产生的瘙痒。可遵医嘱使用炉甘石洗剂、抗组胺药物如氯雷他定片等缓解症状。
2.过敏反应:如果术前饮食不当、进食海鲜类食物,以及术后服用某些药物引起的过敏反应,也可能造成上述情况,并伴有恶心呕吐等症状。此时应立即停药并及时告知医生,在明确诊断为药物过敏的情况下,可在医生指导下更换其他药物进行治疗。
3.单纯疱疹病毒感染:多发生于发热性疾病或免疫缺陷者,常表现为头痛、高热、乏力、肌肉酸痛、皮损处灼烧感和瘙痒,还可伴随结痂、水疱等症状。一般无须特殊处理,数日后可自行消退;若病情严重,需遵医嘱口服阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物治疗。
4.带状疱疹:是由水痘-带状疱疹病毒所致的急性感染性皮肤病,常见受累区域有肋间神经、颈神经节支配区,可表现为疼痛伴针刺感、烧灼感、瘙痒等不适。建议遵医嘱外用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等药物治疗。
5.脑水肿:由于各种原因造成的细胞损伤释放大量毒性物质,使脑组织缺氧,进而诱发一系列病理改变,主要表现有剧烈头疼、呕吐、抽搐、意识障碍等。当脑水肿持续时间过长未得到控制时,可能会产生较为严重的并发症,比如偏瘫、失语症等。此时需要积极给予降颅压治疗,可以遵医嘱应用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂降低颅内压,同时联合注射用白眉蛇毒血凝酶等止血药物改善脑部微循环。
此外,还可能是糖尿病周围神经病变等原因所导致,应及时就诊完善相关检查,结合自身其他临床表现明确病因,再由医生指导采取针对性治疗措施。