直肠癌患者进行手术治疗后出现脚部水肿的情况,需要根据不同原因采取不同处理方式。一般引起的原因包括术中出血、静脉回流受阻、心脏疾病、营养不良、肝硬化等。
1.术中出血:如果在做直肠癌手术时大量失血,导致血液循环障碍,容易造成下肢血液回流不畅而引发水肿情况发生。建议及时明确诊断,在医生指导下使用缩血管药物如去甲肾上腺素注射液,改善循环的药物如盐酸罂粟碱氯化钠注射液等缓解症状。
2.静脉回流受阻:由于做完手术以后长时间卧床不起或者活动量减少,导致下肢静脉血液淤滞,从而引发水肿现象。建议适当对局部进行按摩和热敷,促进血液循环,有助于减轻水肿的症状。必要时可以遵医嘱服用利尿剂呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物帮助消肿。
3.心脏疾病:若存在心功能不全、右心室衰竭等情况,会导致体循环瘀血以及静脉系统淤血,可表现为双下肢及全身水肿,还可伴有胸闷、憋气等症状。此时可在医生指导下应用地高辛片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物治疗原发疾病,同时配合使用螺内酯片、氢氯噻嗪片等药物消除水肿。
4.营养不良:由于术后饮食不当或者是吸收障碍等原因,可能会导致机体严重缺乏蛋白质,继而诱发低蛋白血症,也会引起上述不适。建议增加进食富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,以补充身体所需营养物质,并且要适量运动锻炼,能够增强体质,有利于病情恢复。
5.肝硬化:主要由多种致病因素反复作用形成的弥漫性肝损害,会因为门脉高压而导致脾脏增大,进而影响到白细胞和淋巴细胞的数量,降低机体抵抗力,还会导致胃肠道黏膜受损,使食物不能被充分消化吸收,容易引发腹水、食欲减退、恶心呕吐等症状。可以在医生指导下口服恩替卡韦分散片、阿德福韦酯片等抗病毒药物治疗,也可以选择醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂辅助治疗。
除上述常见情况外,若因直肠癌切除一侧卵巢,也可能会影响体内激素水平变化,进而出现雌孕激素下降的情况,还可能会影响到肾脏滤过功能,导致水分潴留而引起水肿。通常无需特殊治疗,待体内激素恢复正常后即可逐渐好转。