甲床越变越小可能是由于营养不良、外伤、真菌感染、银屑病、扁平苔藓等原因引起的。
1、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，会导致体内的营养元素缺乏，从而导致指甲的营养供应不足，出现甲床变小的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持营养均衡，可以适当食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。同时，患者也可以在医生指导下使用维生素D、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。
2、外伤
如果患者指甲受到外伤，可能会导致指甲的甲床受到损伤，从而出现指甲甲床变小的情况。如果患者没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，通常在指甲恢复后，症状可以得到缓解。患者也可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对受伤部位进行消毒处理。
3、真菌感染
如果患者指甲受到真菌感染，可能会导致指甲板变形、变色，出现指甲甲床变小的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。
4、银屑病
银屑病是一种由环境因素、遗传因素、免疫因素等因素引起的皮肤病，主要表现为皮肤红斑、银白色鳞屑等，可发生于指甲，导致指甲出现上述症状。患者可在医生指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等药物进行治疗。
5、扁平苔藓
扁平苔藓是一种T细胞介导的自身免疫炎症性皮肤病，可能与感染、精神因素、药物等原因有关，患者可能会出现指甲紫红色多角形斑点、甲板损害等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、阿达帕林凝胶等涂抹患处进行治疗。
若出现其他不适症状，建议患者及时就医治疗。