胃癌通常是指发生在胃部的癌症。临床上并没有明确表明胃癌的一二三线的区别是什么意思，一般认为此处的一、二、三线指的是治疗方案的不同，即一线、二线和三线药物治疗。
1.一线：在临床中，对于早期胃癌患者而言，如果肿瘤没有发生淋巴结转移或者远处器官转移的情况，则可以通过内镜下进行黏膜切除术或者是黏膜剥脱术等手术方式进行治疗，在术后配合放疗以及化疗等方式来巩固疗效。而对于进展期的早期胃癌患者来说，需要先进行新辅助化疗3-6个月的时间，以缩小病灶范围，再通过手术的方式进行治疗。常用的药物有注射用奥沙利铂、卡培他滨片等。
2.二线：当患者出现上述情况时，并且病情已经发展到了晚期阶段，此时则需要遵医嘱使用吉非替尼片、阿帕替尼片等靶向药物来进行针对性的治疗，从而抑制体内肿瘤细胞的生长和发展。必要时也可以遵医嘱服用瑞戈非尼片、呋喹替尼胶囊等药物来进行联合治疗。
3.三线：若患者的病情比较严重，而且身体无法耐受手术的情况下，则可以考虑遵医嘱使用伊立替康片、紫杉醇注射液等药物进行化疗，但是其效果可能并不是很好。
建议患者及时就医，完善相关检查后对症治疗。日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免影响疾病恢复。