男生想变女生可能是由于审美异于常人、性别认同错误等心理因素导致的。也有可能是存在女性身份障碍综合征、双性恋、易性症等疾病。
1.心理因素：部分男性可能认为女性更美丽、更有魅力，并且喜欢女性拥有的权利和特权，因此会幻想自己变成女性。还有部分男性可能存在对自身形象不满意的情况，也可能通过幻想来满足自己的需求。此时属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，可以通过化妆等方式进行改善。
2.女性身份障碍综合征：该病是一种先天性疾病，患者出生时就会表现为外生殖器畸形，比如阴茎缺失或者发育不全等，还会出现乳房增大、声音尖锐等症状。建议及时就医，在医生指导下使用激素类药物治疗，如睾酮软胶囊、甲基睾丸酮等。
3.双性恋：是指一个人同时具有吸引男性的品质和吸引力，以及吸引女性的品质和吸引力的一种性取向。如果男生本身为双性恋，则可能会在潜意识中将异性方面的优点转移到自身上，从而产生想变身为女性的想法。此时需要前往医院的精神心理科就诊，完善精神检查、人格测试后明确诊断，可以在医生指导下服用盐酸阿米替林片、奥氮平片等抗精神病药物治疗。
4.易性症：即易性癖，指反复表现出与自己生理性别相反的性别认同，包括服饰穿着、行为举止等方面，严重者甚至会出现强烈的要改变身体某个器官的需求。若男生患有此疾病，也会有上述表现。可以遵医嘱选择雌激素类药物治疗，例如乙炔雌二醇片、戊酸雌二醇片等。
此外，还可能与童年创伤等因素有关。建议日常生活中保持良好的心态，避免过度紧张焦虑。若影响到正常生活，需积极前往医院的心理科或内分泌科等相关科室就诊。
