肩胛骨实性肿块是否严重需要根据具体情况判断。如果是良性肿瘤引起的，则一般不严重；如果是由恶性肿瘤引起，则比较严重。
1.不严重：如果患者出现肩胛骨实性肿块是由于脂肪瘤、纤维瘤等良性肿瘤引起的，此时病情并不严重，因为这些良性肿瘤生长速度较慢，并且边界清晰，不会对周围组织造成压迫和侵犯，也不会发生转移的情况。通过手术切除后可以达到治愈的目的，所以并不严重。
2.严重：但如果患者的肩胛骨实性肿块是由于软骨肉瘤、骨肉瘤等恶性肿瘤引起的，此时病情是比较严重的，如果不及时治疗可能会导致癌细胞扩散，甚至会危及生命安全。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，术后还需要配合放疗以及化疗等方式辅助治疗，能够抑制癌细胞的扩散和转移。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。另外，也要保持良好的心态，避免情绪激动，以免影响身体恢复。
