灰指甲一般指甲癣，甲癣一按就疼可能是指甲增生、指甲周围皮肤破损、药物刺激、合并甲沟炎、合并末梢神经炎等原因导致的。
1、指甲增生
甲癣是由于真菌感染引起的，如果治疗不及时，可能会导致指甲增生，出现按压疼痛的症状。患者可以在医生的指导下涂抹阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物进行治疗。
2、指甲周围皮肤破损
甲癣患者如果在患病期间频繁修剪指甲，可能会导致指甲周围皮肤出现破损，从而引起上述症状。建议患者在日常生活中避免过度修剪指甲，以免导致皮肤出现破损的情况。
3、药物刺激
甲癣患者在治疗过程中，可能会使用到相关药物进行治疗，由于药物的刺激性，可能会导致患者出现上述症状。通常属于正常的现象，一般不需要特殊治疗，建议患者在医生指导下使用药物，不可盲目用药。
4、合并甲沟炎
甲癣患者如果同时患有甲沟炎，可能会出现指甲周围红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、碘伏溶液等对患处进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用鱼石脂软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、合并末梢神经炎
末梢神经炎主要是由于药物、重金属、酒精中毒等因素引起的末梢神经损伤的疾病。由于炎症刺激，患者可能会表现为上述症状，还可能伴有局部疼痛、感觉异常等症状。建议患者在医生指导下使用维生素B1片、维生素B6片等营养神经类药物进行治疗。
建议患者及时就医，查明原因后对症治疗，以免延误病情。
