脑胶质瘤是颅内比较常见的恶性肿瘤，如果已经到了晚期，说明病情发展迅速。此时患者出现晚上总是去厕所排尿的情况，可能是由于颅压增高、电解质紊乱、膀胱受压迫、抗利尿激素分泌异常综合征、心理因素等导致。
1.颅压增高：当脑胶质瘤生长到一定体积时，会导致颅内压力明显升高，从而引起患者出现头痛、呕吐等症状。而呕吐后胃内容物会刺激贲门括约肌收缩，进而影响正常排尿功能，表现为晚上总是上厕所小便。这种情况需要及时遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压，并配合放疗和化疗的方法治疗。
2.电解质紊乱：若脑胶质瘤晚期的患者存在低钠血症或者高钠血症等情况，则会影响肾脏对水分的重吸收能力，继而会出现晚上总是上厕所小便的现象。建议在医生指导下进行补液处理，如补充生理盐水纠正低钠血症，同时控制液体摄入量以避免水电解质平衡紊乱加重。
3.膀胱受压迫：随着脑胶质瘤体积不断增大，会对周围的组织造成压迫，其中就包括支配排尿功能的相关神经，因此可导致上述情况发生。针对这一原因引起的晚上总是上厕所小便，应通过手术方法切除病灶并配合术后放疗和化疗来延缓病情进展。
4.抗利尿激素分泌异常综合征：该疾病主要是因为大量服用镇痛药所致，比如吗啡类药物，会引起体内抗利尿激素分泌增多，抑制肾脏对水分的排出，最终导致上述症状的发生。对于这类人群应及时停用相关镇痛药物，并且多喝一些温开水促进代谢。
5.心理因素：部分脑胶质瘤晚期患者可能因担心自身健康状况而产生焦虑情绪，在夜间睡眠时频繁起夜排尿。针对这一情况，家属应注意给予患者安慰与鼓励，必要时请专业的心理咨询师帮助疏导不良情绪。
此外，还可能与前列腺炎有关，建议及时就医检查明确诊断，然后针对性采取治疗措施，以免延误病情。平时还要注意做好护理工作，保持局部清洁卫生，勤换洗内衣裤，适当调整饮食结构，有助于改善临床症状。
